Системы трубопроводов для медицинских газов

Основные моменты по монтажу трубопровода мед. газов

• Трубопроводы медицинских газов внутренней разводки монтируются из медных труб по ГОСТ с применением фитингов (отводов, тройников и т.д.) с помощью припоя. Перед пайкой стыки трубопроводов должны быть зачищены, обезжирены и промыты.
• Методы крепления трубопроводов разрабатываются монтажной организацией. Перед монтажом монтируемые трубы и арматура должны быть очищены, промыты и обезжирены в соответствии с отраслевым стандартом. Все трубопроводы после монтажа (по участкам) должны быть испытаны пневматически на прочность и герметичность.
• Перед испытанием трубопроводы продувают воздухом или азотом, не содержащим масла или примесей жира. После окончания испытания трубопроводы просушивают продувкой в течение 8 часов подогретым воздухом или азотом.
• После проведения паячных и монтажных работ по установке арматуры и оборудования и подключения их к смонтированным трубопроводам проводятся повторные комплексные испытания всей смонтированной системы централизованной подачи медицинских газов с промывкой всей системы спец растовором для удаления остатков окалины, окислов, пыли и обеззараживания внутренних поверхностей системы.
• После проведения повторных комплексных испытаний для удаления остатков промывочных жидкостей необходимо провести тщательную продувку сухим сжатым воздухом со скоростью не менее 40 м/с, а непосредственно перед пуском в эксплуатацию системы продуть соответствующим газом с выбросом в атмосферу.
• Для защиты трубопроводов от статического электричества последние должны быть надежно заземлены в соответствии с «Правилами защиты от статического электричества в производствах химической промышленности».

Ниже вы можете ознакомиться с вариантами исполнения нами монтажа трубопроводов в медицинских учреждениях.

Наша компания готова взять на себя обязательства по выполнению работ любой сложности и объема, будь это небольшая частная клиника или больница на 2000 коек. Подробно с нашими работами Вы можете ознакомится на нашем сайте в разделе Портфолио или позвонить по телефону указанному на нашем сайте для получения любой интересующей Вас информации.

Связаться с нами
Посмотреть работы

Главная > Наши услуги > Монтаж трубопровода для медицинских газов

Варианты исполнения

Более подробно с нашими работами вы можете ознакомится в нашем портфолио по ссылке ниже

Подробнее

Для просмотра сайта обновите браузер.

Обзор компонентов системы медицинских газопроводов

Для каждого медицинского газа должна быть установлена отдельная система газоснабжения.  Важно, чтобы все части каждой из систем эксплуатировались только для того газа, на который были рассчитаны.

Общая конфигурация разрабатывается  для каждой системы, как показано на рисунке, включая следующие компоненты:

• Источники медицинского газа
• Трубопроводная сеть
• Запорная арматура
• Регулирующая арматура
• Системы оповещения и сигнализации
• Медицинские розетки и медицинские консоли
• Дополнительное оборудование

Газовая станция для обеспечения медицинскими газами больничного комплекса от немецкой компании Linde

• Посмотреть полную схему системы централизованного газоснабжения медицинских учреждений по ссылке
• https://gas-solutions.ru/infografika/sistema-centralizovannogo-gazosnabzheniya-bolnic
• Оборудование для централизованного газоснабжения больниц скачать в pdf

Источники медицинских газов

Источниками медицинских газов являются разнообразные решения, которые поставляют медицинские газы через трубопроводную сеть.

Существует четыре основных источника медицинских газов:

1. Жидкостные системы

Жидкостные системы состоят из специальных термоизолированных сосудов – криогенных хранилищ, атмосферных или электрических испарителей и регуляторов (узлов редуцирования). Эти системы могут быть построены с криогенными сосудами разного объема. На практике кислород, закись азота и диоксид углерода в крупные больницы поставляются в криогенных резервуарах.

Узел редуцирования давления для системы снабжения кислородом

2. Газоразрядная рампа (манифольд от анг. manifold)

Медицинская газоразрядная рампа состоит из двух плечей (левого и правого), к которым при помощи рукавов высокого давления (РВД) или металлорукавов подключаются баллоны или моноблоки с газом. Такая система позволяет бесперебойно обеспечивать медицинские учреждения медицинским газами, такими как: 

• медицинский кислород (O2)
• медицинская углекислота (CO2)
• медицинская закись азота (N2O)
• медицинский воздух (Air)

Принцип работы автоматической рампы для кислорода: пока правое плечо обеспечивает подачу медицинского кислорода потребителям, левое ожидает подключения. После снижения давления до минимального уровня происходит автоматическое переключение правого плеча на левое. При этом срабатывает сигнализация о необходимости заменить пустую тару.

Пример автоматической рампы для кислорода

3. Медицинские системы подачи воздуха

 Как правило, они состоят из двух или более компрессоров, оборудованных ресивером, осушителями, регуляторами, фильтрами, мониторами точки росы и сигнализацией окиси углерода. Иногда добавляют стерилизаторы воздуха, т.к. производимый воздух не должен содержать пыли и влаги.

Смотреть примеры оборудования по ссылке https://gas-solutions.ru/infografika/medicinskie-stancii-szhatogo-vozduha/

4. Вакуумные насосы

Представляют собой механизированные устройства, которые создают отрицательное давление в трубопроводной системе. Насосы должны чередоваться автоматически. Ресивер вакуума используется для стабилизации уровня вакуума, что позволяет исключить скачков уровня вакуума при переключение насосов. Каждый насос должен поддерживать 75% расчетной потребности в пиковое время.

Смотреть примеры оборудования по ссылке https://gas-solutions.ru/infografika/medicinskie-vakuumnye-stancii/

Трубопроводные сети

Медицинские газы и вакуум распределяются через трубопроводную систему, чтобы обеспечить газ или вакуум в конечных точках (газовых розетках) или терминалах (медицинских консолях).

Медицинские консоли могут быть настенными или подвесными.

Трубы должны быть бесшовного типа, изготовлены из высококачественной меди или нержавеющей стали, защищены от физического повреждения и коррозии и иметь цветовую кодировку в соответствии с типом медицинского газа.

Клапаны / вентили / арматура

Разделяют два типа клапанов: зональные клапана или вентили и сервисные клапаны или вентили. Зональные клапаны используются для изоляции больших частей системы, например для обслуживания и ремонта помещений.

Они могут быть размещены в контрольно-отключающих коробках, которые монтируются на стенах коридора с  пометкой — какие комнаты они контролируют. С другой стороны, сервисные клапаны используются при изоляции определенной части системы для модификации или ремонта.

Соответственно они доступны для клинического персонала.

Системы оповещения и сигнализации

Функцией систем оповещения и сигнализации является предоставление информации ответственному персоналу обо всей ситуации в системе газоснабжения. Система мониторинга включает в себя источники газа, трубы, клапаны и т.д. Есть две  основные системы сигнализации: рабочая и тревожная.

Рабочая система сигнализации контролирует состояние магистральных газопроводов и источников медицинского газа. Она управляет системой замены пустых баллонов, заправкой емкостей и т.п.

Тревожная система сигнализации выполняет функцию обнаружения неисправностей, утечек, поломок газовых консолей и т.п. Их функция заключается в мониторинге состояния всей системы и конкретных зон интенсивной терапии.

В соответствии со стандартами, как основные, так и локальные сигналы тревоги должны регулярно проверяться и контролироваться на работоспособность.

Розетки и точки подключения

Медицинские консоли, медицинские розетки — это точки, в которых могут быть выполнены соединения с системой трубопроводов медицинского газа для подачи газов оборудованию или пациентам, в тоже время медицинская розетка или консоль может быть источником вакуума.

Есть два типа соединений: быстрое подключение – как у быстросъемных пневматических систем, и поворотное подключение — для создания соединения необходимо штуцер повернуть вокруг своей оси. Подключения должны соответствовать типу  газа, который находится в трубе.

Подключаемое оборудование также должно иметь цветовую маркировку и документы в соответствии с типом газа.

Медицинская газовая консоль во время монтажа
Медицинские газовые розетки для подключения приборов

Дополнительное оборудование

Шланги, расходомеры газа, манометры и регуляторы вакуума не являются частью трубопроводной системы, но они могут внести существенный вклад в потребление газа и вакуума. Они должны регулярно осматриваться и проверяться на протяжении всего времени эксплуатации. 

Получить консультацию от наших специалистов по системам газоснабжения медицинских учреждений или отдельных ее компонентов можно по тел.: 8 (800) 600 81 29

Материал подготовлен на основании опыта и реализованных специалистов Gas-solutions.ru, а также открытых источников наших партнеров

Газоснабжение в медицине

Медицинские газы тесно связаны с лечебными процессами, так как они находят применение во многих областях современной медицины – хирургии, криохирургии, в естественных условиях, анестезиологии, пульмонологии, эндоскопии, диагностике, калибровке медицинского оборудования и многих других. Сфера применения газов очень широка и может быть разделена на две основные группы в зависимости от агрегатного состояния, в котором находится газ, то есть газообразные и жидкие.

В медицине используются следующие газы:

• кислород газообразный медицинский;
• кислород жидкий медицинский;
• циклопропан;
• ксенон;
• азота закись.
• воздух синтетический;
• воздух сжатый;
• азот жидкий;
• азот жидкий ОСЧ;
• азот газообразный нулевой А;
• азот газообразный ОСЧ;
• аргон газообразный ОСЧ;
• аргон газообразный;
• аргон газообразный ВЧ;
• ацетилен растворенный А;
• гелий газообразный ВЧ 5.5;
• гелий газообразный ВЧ 6.0;
• гелий газообразный ВЧ 7.0;
• гелий газообразный А;
• гелий газообразный Б;
• гелий жидкий;
• двуокись углерода (углекислота) пищевая;
• двуокись углерода (углекислота) ВЧ;
• ксенон газообразный ВЧ 5.5;
• криптон газообразный медицинский.

Лечебные газы и газовые смеси для стимулирования дыхания являются наиболее востребованной и важной группой медицинских газов. Состав искусственных дыхательных медицинских газов может быть адаптирован к конкретным обстоятельствам и требованиям. Так, в медицине используются такие газообразные смеси:

• смесь кислорода и углекислого газа;
• смесь гелия и кислорода;
• эксимерная газовая смесь;
• смесь с содержанием этиленоксида.

Медицинские газы, содержащие кислород и другие газовые примеси используются при нарушении работы организма. Чистый кислород используют, когда организм подвергается интенсивным нагрузкам или отмечается слабое дыхание в результате воздействия анестетиков или других веществ, которые оказывают угнетающее действие на дыхательный центр.

Медицинские газы нужны не только для диагностических целей и анестезии, они также применяются в клинических исследованиях и научно-исследовательских лабораториях.

Создание системы централизованного газоснабжения

Системы централизованного газоснабжения (СЦГ) в целом основаны на принципах транспортировки больших объемов газа, хранении газа на месте в специальных контейнерах и распределении газа из газохранилищ большой вместимости к конечным потребителям.

Газ от производителя может доставляться потребителям в сжиженном виде, в основном за счет использования криогенных систем, или в сжатом газообразном виде, как правило, с применением стальных баллонов или баллонных связок.

После установки СЦГ на месте применения и начала ее эксплуатации газ поступает из источника (стационарный или передвижной криогенный резервуар с испарителем — газификатор, баллонная связка с рампой, баллон или специальный контейнер) через манифольд высокого давления с регулятором давления, где входное давление подающей системы редуцируется до уровня, приемлемого для ввода в газораспределительную систему (ГРС). ГРС обычно состоит из трубопроводов, изготовленных из мягкой стали, нержавеющей стали или меди, по которым газ поступает к потребителю. На конце трубопроводы оснащены выпускной арматурой, которая отвечает за доведение газа до установленных параметров, например, давления и расхода, в соответствии с требованиями потребителей.

Система централизованного газоснабжения в ЛПУ

Спектр работ по созданию системы централизованного газоснабжения (СЦГ) можно поделить на несколько стадий:

1. Создание проекта сети газоснабжения;
2. Комплектация проекта;
3. Сборка системы медицинского газоснабжения;
4. Запуск и настройка;
5. Техническое сопровождение систем медицинского газоснабжения.

• Нормативная база, применяемая при проектировании систем медицинского газоснабжения:
• — СНиП 31-06-2009 «Общественные здания и сооружения»;
• — Технический регламент о безопасности машин и оборудования;
• — Технический регламент о безопасности зданий и сооружений;

Проектирование и монтаж медицинского газоснабжения | Грейс Инжиниринг

Проектирование систем медицинских газов выполняется с учетом объемно-планировочных решений здания и существующих инженерных коммуникаций, выбора помещения для размещения оборудования, способа прокладки наружных трубопроводов.

Подбор комплекса технических устройств — источников газов, компрессоров и вакуумных станций, запорно-регулирующей арматуры, консолей жизнеобеспечения, контрольно-измерительных приборов зависит от особенностей и потребностей ЛПУ.

Трубопроводы медицинского газоснабжения

Сети трубопроводов применяются для транспортировки и непрерывной подачи медгазов и обеспечении вакуумом в зоны лечения больных и использования оборудования — аппаратов ИВЛ, наркозно-дыхательной аппаратуры, хирургических инструментов. Пропускная способность систем и емкость источников должны соответствовать требованиям к расходу учреждения. Материалы труб подбираются, исходя из совместимости с транспортируемым газом, и обладают коррозионной стойкостью.

Наружные трубопроводы

Наружные трубопроводные сети применяются только для централизованного кислородоснабжения и прокладываются двумя способами. Первый вариант — открыто на опорах/эстакадах и фасадах зданий. Второй вариант — подземно в траншеях, туннелях или гильзах из стальных/асбестоцементных труб.

Внутренние трубопроводы

Трубопроводная трасса выбирается, исходя из размещения инженерных коммуникаций здания и требований пожарной безопасности. Узел управления с разрядными рампами располагается в отдельном помещении с окнами, которое находится на оптимальном расстоянии от мест ввода наружных сетей и оснащается приточно-вытяжной вентиляцией, системами мониторинга и сигнализации.

Внутренние трубопроводы подачи медгазов:

• Имеют высокую механическую прочность в каждой секции, выдерживающей давление в 1,2 выше максимального для данной зоны.
• Проходят отдельно от лифтовых шахт, электропроводки или на расстоянии не менее 50 мм от неё.
• Заземляются в непосредственной близости от точки ввода в здание.
• Защищаются от физических воздействий и повреждений, контакта с корродирующими материалами.
• Фиксируются на опорах для предотвращения прогибов, искривлений и случайных смещений.
• Прокладываются в запотолочном пространстве, под потолками и за панелями стеновых и перегородочных конструкций.

Секции трубопроводов стыкуются между собой методом пайки или сварки. Резьбовые соединения используются в местах врезки арматуры, установки оборудования, контрольно-измерительных приборов.

Запорная и медицинская арматура

Изоляция отдельных секций трубопроводов с целью обслуживания, наращивания для увеличения длины сети или перекрывания в аварийных ситуациях, выполняется посредством запорных магистральных вентилей, которые располагаются на каждом стояке и ветви. Оконечные устройства и дополнительное оборудование размещаются после местного запорного вентиля.

К ним относятся:

• Палатные вентили для использования в качестве запорной арматуры при подаче медицинских газов к оборудованию.
• Расходомеры для дозирования медицинского кислорода, комплектующиеся увлажнителями.
• Ротамеры с увлажнителями для регулирования расхода и увлажнения медицинского кислорода, подаваемого к пациенту.
• Регуляторы вакуума для подключения к выходу и плавного регулирования расхода и степени разряжения.
• Эжекционные отсосы для присоединения к магистрали сжатого воздуха и аспирации при отсутствии системы обеспечения вакуумом.
• Клапанные системы с отдельными типами замков для подключения медицинского оборудования и аппаратуры к сетям медгазоснабжения.

За перекрытие потока, визуальное отслеживание давления рабочей среды и оповещение о неблагоприятных/аварийных ситуациях отвечают контрольно-отключающие блоки, оборудование мониторинга и сигнализации.

Газовые манифольды работают с любыми средами, обеспечивают автоматическое переключение между основными и резервными источниками. Сигнал тревоги отправляется на блок сигнализации и панель мониторинга.

Консоли жизнеобеспечения или медгазоснабжения

Консоли жизнеобеспечения относятся к оконечным элементам систем медицинского газоснабжения.

Они размещаются в рабочей зоне персонала или в непосредственной близости от пациентов для подачи 10 и более газов — кислорода, закиси азота, сжатого воздуха, углекислого газа и обеспечения вакуумом, позволяют дублировать источники. При необходимости используются комбинации газов, соотношение которых в смеси адаптировано под конкретную задачу.

Основные типы систем жизнеобеспечения:

• Потолочные модули для операционных. Имеют поворотное плечо и зону охвата 3400, подразделяются на два вида в зависимости от цели применения и подаваемых газов. Хирургические системы оснащаются клапанами для закиси азота, сжатого воздуха под давлением 5 и 7 бар, кислорода и вакуума. В анестезиологических консолях воздух высокого давления заменен на отвод наркозных газов.
• Настенные реанимационные модули для пациентов. Размещаются в отделениях интенсивной терапии, реанимации, послеоперационных палатах пробуждения. Оснащаются клапанными системами для подачи кислорода, закиси азота, сжатого воздуха и обеспечения вакуумом и других газов, количество и вид которых определяется на стадии проектирования системы медгазоснабжения.
• Настенные палатные модули для пациентов. Используются в кардиологических, пульмонологических, педиатрических и других отделений. Комплектуются клапанами для медицинских газов, которые определяются заказчиком при проектировании.

После окончания монтажа системы медгазоснабжения проводятся испытания и ввод в эксплуатацию.

Перед вводом в эксплуатацию централизованного медгазоснабжения трубопроводы проверяются на механическую целостность и отсутствие утечек, расход при номинальном давлении и производительность, дисперсное загрязнение.

Системы с кислородными генераторами и концентраторами, дозирующими устройствами и компрессорами — на качество воздуха, используемого для дыхания и работы хирургических инструментов.

Местные запорные вентили испытываются на полное закрытие и утечки, оконечное оборудование, системы мониторинга и сигнализации — на корректную работу и выполнение своих функций.

Специфичность системы для конкретного газа подтверждается установкой и фиксацией ниппеля определенного типа. Это исключает возможность ошибок подключения к сети и подачи медгаза или вакуума.

Системы медицинского газоснабжения вводятся в эксплуатацию после испытаний, подтверждающих их соответствие требованиям, и сертификации. ЛПУ обеспечивается отчетами проверки, инструкциями по эксплуатации каждого компонента, управлению и обслуживанию.

Прокладка внутренних сетей медицинских газов

jpg» alt width=»100%»>

От источников трубопроводы всех медицинских газов сводятся в единый узел управления (изготавливается индивидуально в соответствии с проектом), который размещается в отдельном помещении (помещение медгазов) с оконными проемами на первом или вышележащих этажах, располагаемом с учетом точки ввода кислорода из наружных сетей и мест максимального потребления газов. В этом же помещении могут устанавливаться разрядные рампы — источники закиси азота, углекислого газа, азота и аргона.

В помещении медгазов необходимо осуществлять контроль за состоянием воздушной среды. Объемная доля кислорода в воздухе этих помещений должна составлять не менее 19 % и не более 23 %.

Порядок контроля воздушной среды основан на применении автоматических газоанализаторов с датчиком, настроенным на указанный диапазон концентрации кислорода в воздухе, и устройством сигнализации, срабатывающей при отклонении от указанного диапазона.

В помещении медгазов следует предусматривать приточно-вытяжную вентиляцию (вытяжная вентиляция из верхней и нижней зоны).

Узел управления следует монтировать на стене. В конструкции узла управления предусматривается котрольно-измерительная и запорная арматура. Далее от узла управления медгазы по стоякам и ответвлениям на каждом этаже здания подаются к точкам потребления.

• При проектировании различных систем трубопроводов медицинских газов (кислорода, закиси азота, углекислого газа, вакуума, сжатого воздуха) необходимо стремиться к совместной прокладке трубопроводов этих систем.
• Внутренний диаметр трубопроводов DВН, мм, вычисляют по формуле
• где Y — объемный расход протекающей среды, м3/ч;
• W — скорость протекающей среды, м/с.
• Трубопроводы медицинских газов предусматриваются из медных труб марки Т по ГОСТ 617.

Для подачи сжатого воздуха в ингалятории, ванные залы и лаборатории применяются трубы бесшовные холодно- и теплодеформированные из коррозионно-стойкой стали по ГОСТ 9941. Допускается применение труб зарубежного производства, отвечающих требованиям действующих норм и имеющих разрешение, выданное в соответствии с установленным порядком.

1. Трубопроводы медицинских газов внутри зданий следует прокладывать:
2. в межпотолочном пространстве — в помещениях с потребителями медгазов со съемными потолками, а также в коридорах и холлах со съемными потолками;
3. открыто, ниже подшивных потолков — в помещениях с потребителями медгазов с подвесными несъемными потолками, а также в коридорах и холлах с подшивными несъемными потолками;
4. в пространстве выше подвесных потолков или за панелями ограждающих конструкций «чистых помещений» (при этом трубопроводы кислорода и закиси азота прокладываются из цельных труб без стыков) — в «чистых помещениях».
5. Опуски в места контрольно-отключающих коробок и запорной арматуры должны быть открытыми для обеспечения доступа к трубопроводам с целью осмотра и профилактики на всем их протяжении.

Переход трубопроводов медгазов в коридорах с одной стены на противоположную может осуществляться выше подшивных несъемных потолков в межпотолочном пространстве с креплением их к перекрытию. При этом трубопроводы, проходящие в межпотолочном пространстве, должны быть из цельных труб без стыков.

• При прокладке трубопроводов медицинских газов допускается декоративное оформление трубопроводов путем прокладки их в пластиковых или металлических коробах (кабель-каналах).
• Допускается прокладка трубопроводов медгазов из коридоров в палаты через помещения смежных с ними санузлов, душевых и уборных.
• Не допускается прокладка трубопроводов медгазов в пожаробезопасных зонах.
• Трубопроводы медицинских газов следует прокладывать с уклоном по ходу потока — 0,003.
• Расстояние от внутренних трубопроводов медгазов до изолированных кабелей и проводов должно быть не менее 100 мм, а в местах пересечения допускается сближение до 50 мм (при этом кабель и провода должны быть защищены от повреждений стальным кожухом на расстоянии не менее 100 мм в каждую сторону от места пересечения).
• В местах потребления медицинских газов на стене следует устанавливать:
• настенные газовые клапаны на высоте 1400 мм от пола;
• настенные панели (консоли) на высоте 1400 мм от пола с установленными в них газовыми клапанами;
• потолочные панели (консоли) с установленными в них газовыми клапанами.

Системы медицинских газов "под ключ"

Стандарты оснащения: Отделение

Система медицинского газоснабжения – это комплекс инженерно-технического оснащения и оборудования для хранения, подачи, распределения и утилизации медицинских газов (медгазов) в медицинских учреждениях и клиниках. В комплекс инженерного и медицинского оборудования для медицинского газоснабжения входят:

• Источники медицинских газов;
• Медицинские консоли (настенные, потолочные и мостовые консоли различной конфигурации с индивидуальным дизайном);
• Компрессорные и вакуумные станции;
• Комплектующие элементы систем газоснабжения и контрольно-измерительное оборудование;
• Системы выводы и распределения медицинских газов и газовых смесей;

Компания «Уромед М» является официальным дистрибьютором компаний MZ Liberec (Чехия) и Mil's (Франция) — ведущих производителей на рынке медицинского газоснабжения.

Мы занимаемся проектированием и установкой систем медицинского газоснабжения «под ключ».

Заказать проект системы медицинского газоснабжения или купить оборудование для газоснабжения медицинских учреждений вы можете в компании «Уромед М» по телефону: +7 495 783 68 11 или направив заявку на почту info@uromed-m.ru

Компания «Уромед М» осуществляет полный цикл работ по установке систем медицинских газов (медицинского газоснабжения) для любых лечебных учреждений: проектирование и разработка плана разводки системы газоснабжения, поставка и монтаж инженерного и технического оборудования и монтаж систем контроля, установка медицинского оборудования (настенных и потолочных консолей), сервисное обслуживание. 

Из чего состоит система медицинского газоснабжения? Медицинские газы включают в себя инженерное и медицинского оборудование, в которое входят источники снабжения газом и вакуумом, системы отвода газов, трубопроводы и системы контроля, точки потребления газов и системы автоматической подачи для работы в операционных, стационарах, палатах интенсивной терапии и других подразделениях. Для работы используются следующие медицинские газы: кислород медицинский газообразный и жидкий, циклопропан, закись азота, воздух синтетический и сжатый, жидкий азот, аргон газообразный (ВЧ, ОСЧ), газообразный гелий, углекислота, ксенон. В стандартный набор для работы медицинской клиники любого уровня входят медицинский кислород, закись азота, двуокись углерода, сжатый воздух и его смеси. В соответстии с потребностями больницы разрабатывается индивидуальный проект систем хранения и распределения медицинских газов с учетом необходимых ресурсов. 

Системы подачи медгазов

Медицинские газы – это чистые газы или их смеси. Системы подачи медицинских газов представляют собой базовое оборудование. Для доставки газов и смесей имеется система разводки. К выходным отверстиям подсоединены маркированные шланги, которые подключаются к дыхательным контурам, наркозным аппаратам и другому оборудованию, работающему с медицинским газом.

Они используются:

• Для стимулирования дыхательной деятельности;
• При лечении заболеваний органов дыхания;
• Для анестезии;
• В хирургии, криохирургии, эндоскопии, электрокоагуляции;
• Как инструмент диагностики;
• Для управления, калибровки медицинского оборудования;
• Для газовой стерилизации;
• В области резонансной томографии и др.

Медицинские газы – это чистые газы или их смеси. В настоящее время используются:

• кислород;
• закись азота;
• воздух;
• азот;
• ксенон;
• циклопропан и др.

Вакуум также требуется в медицинских учреждениях. Для системы отвода отработанных медицинских газов – в анестезиологии, для отсоса – в хирургии. Поэтому вакуум-подводка также присутствует в системе газоснабжения медицинских учреждений.

Системы подачи медицинских газов представляют собой базовое оборудование, выполняя следующие функции:

• подача газовых смесей, которые требуются для анестезии или поддержки жизненных функций в операционные и реанимационные помещения;
• подача при необходимости кислорода, для насыщения воздуха в палатах и приемных отделениях;
• поддержание в лабораториях, где проводятся исследования, оптимальных условий.

В составе системы медицинского газоснабжения имеются:

• источники газов – центральные станции, концентраторы, баллоны, колонки. Их обычно размещают в подвальных помещениях или специально оборудованных комнатах;
• централизованная разводка/сеть коммуникаций, в составе которых – трубы и шланги различного диаметра;
• кронштейны/консоли, с помощью которых к стенам (колоннам, стойкам) крепятся элементы системы;
• разъемные розетки, реализующие локальное подключение к источникам газоснабжения и оборудованию по выводу отработанных паров.

Круглосуточное наблюдение за состоянием аппаратуры и контролем расхода газовых смесей осуществляется с помощью установленных электронных мониторов.

Предусмотрены также датчики, сигнализация и контрольно-отключающие элементы, которые своевременно уведомляют о каких-либо неполадках в работе системы. При возникновении серьезных нарушений срабатывает автоматическая блокировка.

Надежность, безопасность и удобство в работе оборудования зависит от производителя системы медицинского газоснабжения, используемых материалов, грамотного проектирования коммуникаций и правильного монтажа.

При проектировании системы подачи медицинских газов следует учитывать:

• профиль медицинского учреждения;
• объем деятельности подразделений – хирургического и реанимационного;
• средний уровень потребления конкретных газов и газовых смесей.

Медицинские газы и их использование

Кислород

В хирургии требуется стабильное снабжение кислородом. Чистый медицинский кислород (99-99,5%) получают с помощью фракционной перегонки сжиженного воздуха. Используются два способа хранения кислорода: в сжатом состоянии при комнатной температуре, либо в жидком замороженном состоянии.

В клиниках, где количество пациентов небольшое, кислород содержат в кислородных баллонах высокого давления в специальных хранилищах. Они подсоединяются к системе распределения газов. Количество баллонов зависит от того, какова потребность среднесуточного использования кислорода.

Система распределения оснащена редукторами, которые обеспечивают понижение давления в баллоне до нужного уровня в системе разводки. Также имеется автоматический включатель новых баллонов при израсходовании предыдущих.

В крупных медицинских учреждениях создается система хранения сжиженного кислорода – это экономически целесообразно. Критическая температура кислорода – минус 1190С. Именно при такой температуре кислород должен храниться. Также в больших больницах часто имеется неприкосновенный запас кислорода в размере суточной потребности в сжатом или сжиженном виде.

Закись азота

Этот газ является наиболее распространенным газообразным анестетиком. В больших объемах (промышленный масштаб) его получают путем нагревания аммония нитрата.

В медицинских учреждениях закись азота хранится под высоким давлением в больших баллонах, которые присоединены к системе распределения. Имеется автоматическое устройство, которое подключает следующие баллоны в случае опорожнения предыдущих.

В больших количествах закись азота хранится в крупных медучреждениях.

Воздух

Использование воздуха для анестезиологии в настоящее время получает все большее распространение, поскольку высокие концентрации кислорода и закиси азота потенциально опасны.

Используемый воздух – смесь кислорода и азота. Применяемые для его хранения баллоны отвечают медицинским требованиям. Нестерильный обезвоженный воздух компрессорами нагнетается в систему стационарной разводки.

Ввод компрессора и выход вакуумных магистралей должны располагаться на достаточном расстоянии, чтобы не произошло загрязнений. Температура кипения воздуха низкая, поэтому он находится в баллонах в газообразном состоянии.

Давление понижается в соответствии с расходом.

Азот

Этот газ для анестезиологии не применяется. Однако он используется в операционной, поэтому также должен иметься в больницах. Азот хранят под высоким давлением в баллонах. Он подсоединяется аналогично предыдущим газам к системе распределения.

Вакуум

В составе вакуумной системы два независимых насоса. Их мощность при необходимости можно регулировать. Выводы к оборудованию надежно защищены от проникновения в систему инородных частиц.

Система доставки медицинских газов

Эта система осуществляет доставку газов в операционную или другие специальные помещения из места хранения. Разводка состоит из медных цельнотянутых трубок, обеспечивающих герметичность – непопадание внутрь посторонних элементов (пыль, вода, жир). Для вывода газов в операционную используются три способа:

• потолочные шланги;
• газовая колонка;
• комбинированный шарнирный кронштейн.

С оборудованием выход соединен с помощью шлангов, которые окрашены в разные цвета в зависимости от вида подаваемого газа. Один конец шланга подключается к системе разводки, второй – к требуемому оборудованию.

Состояние системы подачи газов требуется постоянно отслеживать на мониторах. Наличие световой и звуковой индикации сигнализирует о переключении на новую группу баллонов, на нестандартное давление в системе.